Нужно ли взрослому ревакцинироваться от кори?
7-02-2023, 13:00 Автор:Ольга Клыкова Комментарий: 1 Просмотров: 1136 Категория: Новости Усолья
Нужно ли взрослому ревакцинироваться от кори?
Мы уже сообщали, что в поликлиники Усолья поступило 600 доз вакцины от кори.
Корь давно не заявляла о себе так громко, как сейчас. Это заболевание постепенно движется к нам. Уже в Новосибирской области зарегистрированы случаи.
Корь относят к группе респираторных инфекций, вызываемых вирусом. Хотя эту инфекцию принято считать «детской», это совершенно не значит, что ею нельзя заболеть во взрослом возрасте. Более того, заражение корью у взрослых зачастую протекает крайне тяжело, и поэтому для создания стойкого защитного иммунитета, рекомендуются прививки от кори для взрослых. Их проводят как планово, согласно Национальному календарю, так и экстренно, при высоком риске контакта с зараженными людьми.
Если человек в детстве не переболел корью, значит, у него нет устойчивого против инфекционного иммунитета к этой болезни. Поэтому, контакт с опасным вирусом может грозить развитием тяжелой болезни. С этой целью от кори прививают не только детей, но и взрослых
Эта инфекция крайне заразна, вероятность инфицирования во время контакта с больным достигает почти 100%. В последние годы врачи отмечают неуклонный подъем заболеваемости корью, поэтому важно ставить прививки не только детям, но и взрослым.
Особенности кори у взрослых
В большинстве случаев корь у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Инфекция характеризуется выраженными признаками интоксикации: сильная слабость, сонливость, заторможенность, повышенная потливость. Основным признаком поражения респираторного тракта является навязчивый сухой кашель, тогда как типичные в педиатрии симптомы — заложенность носа и конъюнктивит, наблюдаются намного реже. Еще одна особенность — нарушение этапности появления высыпаний, что затрудняет своевременную постановку диагноза.
Взрослые подвержены развитию атипичных форм кори, таких как:
1. Геморрагическая. Проявляется множественными мелкими кровоизлияниями на коже, примесями крови в моче и кале.
2. Гипертоксическая. Характеризуется тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой свыше 40°С, стремительным развитием сердечной и дыхательной недостаточности.
Корь опасна своей способностью вызывать транзиторное снижение иммунитета, из-за чего на фоне заболевания активизируются другие вирусные и бактериальные возбудители. У 5-6% больных корью возникают бактериальные пневмонии, до 9% пациентов страдают от среднего отита, синуситов. Наиболее опасным осложнением называют коревой энцефалит.
Текущая ситуация с вакцинацией от кори в РФ
Согласно Национальному календарю вакцинации, взрослым делают плановые прививки от кори при отсутствии сведений о предыдущей вакцинации либо при иммунизации только одной дозой вакцины.
Среди молодых людей складывается благоприятная эпидемическая ситуация, большинство из них получают полный вакцинальный курс в детстве. Однако до 1997 г. в РФ действовал другой прививочный календарь, который предполагал только одну обязательную дозу вакцины от кори. Поэтому в стране проживает несколько миллионов человек, не имеющих достаточной иммунной защиты и подвергающихся высокому риску заражения.
Как долго сохраняется иммунитет после прививки
Прививку от кори рекомендовано повторять согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Первый раз в сроки от 22 до 29 лет, затем через каждые 10 лет – в 32 — 39 лет, в 42 — 49 лет
Средняя эффективность вакцин от кори составляет 97% – именно такое количество пациентов будут иметь высокий защитный уровень антител после двукратной прививки. Продолжительность стойкого поствакцинального иммунитета после иммунизации составляет минимум 8-12 лет.
Взрослым людям следует знать, что даже своевременное выполнение вакцинации от кори в детстве не гарантирует хорошую иммунную защиту в старшем возрасте. Это может быть связано как с первичной неэффективностью вакцины, которая не смогла вызвать выработку защитных антител, так и с вторичным затуханием иммунитета.
Причинами такого состояния выступают:
генетические особенности организма — полиморфизм в генах, которые влияют на формирование иммунного ответа;
наличие острых или хронических инфекций в момент введения вакцины;
заболевание малярией после вакцинации;
иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
характеристики вакцинного штамма возбудителя, используемого в растворах для иммунизации;
нарушение правил хранения вакцины и техники ее введения.
Как проверить свой противокоревой иммунитет
Индекс контагиозности для кори составляет около 95%, что является одним из самых высоких показателей среди инфекционных заболеваний. Это означает, что 95 из 100 человек, восприимчивых к инфекции, заболеют после контакта с возбудителем. Учитывая высокую заразность заболевания, тяжесть его течения у взрослых и вероятность затухания иммунитета даже после полного курса вакцинации, каждому человеку нужно следить за уровнем своей иммунной защиты к кори.
Единственный эффективный способ проверить противокоревой иммунитет — сдать кровь на антитела IgG к вирусу. Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и показывает количественное значение противокоревых иммуноглобулинов. Если уровень антител недостаточен или они вовсе не определяются, это означает, что у человека нет иммунитета к инфекции. В такой ситуации необходима плановая ревакцинация, независимо от возраста.
Строгих рекомендаций, как часто сдавать анализ на антитела кори, не существует. Поскольку средняя длительность иммунитета после вакцинации составляет 10 лет, здоровым людям без факторов риска можно проходить обследование с такой периодичностью. Более частый контроль поствакцинального иммунитета рекомендован представителям групп риска:
медицинские работники;
работники детских образовательных учреждений;
сотрудники сферы общественного питания, обслуживания населения, коммунального хозяйства;
сотрудники контрольно-пропускных пунктов на границе;
люди, работающие вахтовым методом;
люди, живущие с ВИЧ.
Кроме того, профилактическая проверка иммунитета к кори настоятельно рекомендована всем молодым женщинам, которые планируют беременность в ближайшем будущем.
Ревакцинация после контакта с больным корью — кому и когда ее делают
Экстренная иммунизация против кори — основной способ профилактики инфекции для контактных лиц, не имеющих достаточного уровня иммунитета. Необходимость ревакцинации будет зависеть от текущего вакцинального и иммунного статуса пациента:
1) Люди, которые получили 2 дозы вакцины от кори и проконтактировали с больным, сначала сдают анализ на антитела. Если уровень противокоревых иммуноглобулинов недостаточен для защиты от инфекции, выполняется вакцинация.
2) Люди, которые не были привиты, не имеют сведений о вакцинации против кори либо получили только одну дозу вакцины, подлежат обязательной вакцинации после контакта с больным корью.
Чтобы обезопасить себя от заражения после контакта, очень важно вовремя обратиться к врачу, даже если вы были полностью вакцинированы. Экстренная иммунизация будет эффективна только при ее проведении в срок не позднее 72 часов после общения с больным человеком.
Какие могут быть побочные эффекты после прививки от кори?
Среди побочных эффектов после прививки возможны общее недомогание, простудо-подобные проявления, легкие высыпания на коже в период от 5 до 12 дня от прививки. Это связано с тем, что живой вакцинный вирус имитирует заболевание в организме, из-за чего тело реагирует слабыми симптомами. Подобные явления не опасны и не требуют какого-либо вмешательства.
Возможна реакция в месте укола в виде красноты и отечности, которая проходит в период 2-3 дней.
Отзывы врачей о прививке от кори для взрослых
Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом Лидия Голубенко:
– Хотя прививки от кори относятся к живым (с ослабленными вирусами), они совершенно безопасны для человека и создают надежный иммунитет против опасной инфекции. Важно проводить вакцинацию против кори регулярно, согласно календарю, так как сегодня в России наблюдается рост заболеваемости этой болезнью. И в немалой степени это связано с тем, что многие пренебрегают прививками, появляется все больше восприимчивых к кори людей, которые заболевают и разносят инфекцию среди окружающих. Корь – коварна, она может протекать крайне тяжело, и сыпь на коже – это не самая серьезная проблема. Гораздо опаснее такие осложнения как пневмония и коревой энцефалит.
Врач-невролог высшей категории Евгений Мосин:
– Одно из самых тяжелых и опасных осложнений кори – это энцефалит. Он лечится тяжело, так как нет специфических противовирусных лекарств, направленных именно против коревого вируса. Помимо этого осложнения, возможны и общая астения, вегетативные реакции нервной системы, осложнения со стороны респираторных органов. Для людей хроническими заболеваниями, лиц преклонного возраста такие осложнения могут стать фатальными. Поэтому стоит позаботиться о профилактике, особенно в сегодняшнее непростое время.
Вспышки кори в России в XXI веке.
Наиболее неблагоприятными по кори в России в 21 веке можно считать 2013, 2014 и 2018 годы, когда общая численность диагностированных случаев кори по данным Роспотребнадзора превышала 2500 человек. По мнению экспертов ВОЗ, подлинное количество больных было в 2-3 раза выше, за счет пациентов со стертой клинической картиной, которым не проводились анализы на корь или которые не обращались за медицинской помощью.
В декабре 2022 года зарегистрированы вспышки кори в Новосибирской и Самарской областях. В январе 2023 года случаи кори диагностированы в соседних Алтайском крае, республике Татарстан и Волгоградской области. Общее количество заболевших за период 16.12.22-16.01.23 в этих пяти регионах превысило 60 человек.
Ольга Клыкова
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Публикации на сайт выставляют учредители СМИ Ольга Клыкова и Степан Гамзулин. Каждый из учредителей лично несет ответственность за выставленную им публикуцию (кроме материалов, официальных пресс-служб), за ее достоверность, грамотность (орфографию, пунктуацию, стилистику). Часть публикаций пишут сами учредители, часть - другие авторы, их фамилии указаны внизу заметок.
Комментарии к статье
РЕКЛАМА
→ 600 доз вакцины против кори поступило в поликлинику Усолья
→ Есть ли в Усолье случаи заболевания корью?
→ Есть ли в Усолье случаи заболевания корью?
РЕКЛАМА